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    全球環(huán)境變化與人類健康

    2025-03-22 03:46:24 小編

      

    全球環(huán)境變化與人類健康(圖1)

      據(jù)估計到2100年,溫室效應(yīng)會使海平面會上升約50cm,這將引起全球濱海地區(qū)的生態(tài)環(huán)境變化,如南亞孟加拉地區(qū)約四分之一會淹沒,迫使15%~30%的人群遷移,海平面的上升也破壞了污水和廢物處理系統(tǒng),引起毒性和感染性致病因子的擴散,海水倒灌時影響到海岸地帶地下水以及與之相通的河流、湖泊的水質(zhì)安全。水含鹽量增加,促使農(nóng)田鹽堿化,養(yǎng)殖魚業(yè)的水域及靠自然潮汐幫助而進(jìn)行的魚苗孵化也會受到嚴(yán)重干擾。

      傳染性疾病包括HIV(艾滋病)、多種耐藥的結(jié)核菌、多種耐藥的瘧疾、大腸埃希氏菌屬(O157:H7)再度出現(xiàn)和傳播,全球化移動加劇了這些疾病的傳播。1999年夏天,西尼羅河病毒(WNV)可能通過飛機傳播到美國紐約市。到2001年已有149人因感染W(wǎng)NV而致病并死亡18人,2002年末已有33,873人感染,其中246人死亡。與美國鄰近的或有緊密聯(lián)系的48個國家中41個有WNV病例報告。WNV感染罕有兒童致死,但經(jīng)胎盤感染可發(fā)生胎兒畸形。這也是全球化使疾病迅速傳播的一個較為典型的例子[4]。

      除上面提到的一些化學(xué)物質(zhì)外,各種重金屬(如汞,鉛[3])。、多環(huán)芳香烴類化合物、濫用的食品添加劑、抗生素、植物生長索和食用化學(xué)色素都是食品污染的重要因素,威脅著人類的健康安全。

      全球化使人口和食品發(fā)生跨地區(qū)、跨國家的廣泛流通,疾病傳播媒介的蔓延及其它傳染性疾病的傳播也因全球化而進(jìn)一步加劇。典型的例子是2003年發(fā)生的傳染性非典型性肺炎(SARS)、最近仍在韓國發(fā)生的禽流感以及已在30多個國家和地區(qū)發(fā)生的瘋牛病(牛海綿狀腦病),很快通過全球化在世界各地一些國家傳播開來。由動物傳染給人及其它動物的瘋牛病,是因為使用了屠宰場被瘋牛病原污染的牛羊內(nèi)臟、骨頭等生產(chǎn)的“肉骨粉”所致,該病首發(fā)在英國并通過全球化的物質(zhì)、食品流動傳到了其它國家和地區(qū)。

      地方政府是國家環(huán)保法律、法規(guī)的直接執(zhí)行者和監(jiān)督者,應(yīng)督促企業(yè)落實好國家有關(guān)環(huán)保政策并制定相應(yīng)的地方法規(guī)監(jiān)督執(zhí)行;企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家環(huán)保政策,自覺地采取措施逐步減少有害化學(xué)物質(zhì)的生產(chǎn)和排放,擔(dān)負(fù)起保護人類生存環(huán)境的重任;社會衛(wèi)生保健、教育、環(huán)保組織對社會要擔(dān)負(fù)起宣傳、教育、咨詢、監(jiān)督的任務(wù)。1993年在韓國參加一個國際學(xué)術(shù)會議,首爾奧林匹克賓館不提供洗發(fā)精和洗浴劑,只提供肥皂,據(jù)介紹是為了避免首爾漢江河水受到有害化學(xué)物質(zhì)的污染。他們的這一作法值得我們借鑒。

      美國有資料統(tǒng)計,在1973~1995年間,在15~19歲的人群中,皮膚癌、皮膚黑色素瘤的發(fā)病率每年增加2.6%,總數(shù)增加了85%[1])。這些合成化學(xué)物質(zhì)無疑對人類健康來說是一個直接并逐步增高的威脅。

      在20世紀(jì),地球表面的溫度平均升高了0.6土O.2℃,21世紀(jì)預(yù)計溫度會升高1.4~5.8℃。大氣平流層的溫室效應(yīng)氣體的釋放加速和增大了地球變暖的傾向。溫室效應(yīng)氣體包括二氧化碳(CO2)、甲烷和CFC等。從歷史上看,1800年以來,短短的200多年來能量物質(zhì)的使用提高了100倍,全球C02平均濃度由工業(yè)革命(1750年)之前的280ppm增加到360ppm。大氣中C02氣體持續(xù)升高使地球表面溫度平均升高了O.6±0.2℃,海平面上升了10~25cm。全球氣溫變暖可使熱相關(guān)性死亡人類數(shù)增加(主要是中暑和熱輻射病)、空氣污染性疾病、水源性疾病增加,細(xì)菌源性疾病譜也發(fā)生了變化,極端氣候事件(如臺風(fēng)、暴風(fēng)雨、干旱、洪水)中的發(fā)病率和死亡率都升高。

      自然環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物質(zhì)包括天然的和人工合成的擬態(tài)激素(有類似激素樣作用),影響人的內(nèi)分泌系統(tǒng)。多數(shù)裂解為雌激素,天然的植物裂解作用是植物雌激素如擬內(nèi)酯、金雀異黃酮。三葉草病就是放牧的羊吃了含有擬雌內(nèi)酯的紅三葉草引起的。

      聚氯聯(lián)(二)苯(Polychlorinated biphenyls,PCBs)家族有200個以上合成化學(xué)物質(zhì),其在工業(yè)上的廣泛應(yīng)用使之在土壤和水中廣泛分布。1979年中國臺灣曾有被PCBs和二噁英(亦為PCBs分解后的副產(chǎn)品)污染的食用油出售,1985~1992年對曾食用過這些油的婦女生育的128名兒童調(diào)查顯示,這些兒童在運動能力、智力、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育方面均有障礙,與同齡兒童比其陰莖小,且存在多動癥、行為障礙等異常。PCBs可影響甲狀腺功能從而影響兒童的正常發(fā)育,PCBs、二噁英還可致癌。

      熱相關(guān)性疾病易使老年人、體弱者及幼小兒童受到攻擊。采用空調(diào)器可防止這類疾病的發(fā)生.但如用化石燃料發(fā)電、用CFC致冷,則會產(chǎn)生更多的溫室氣體和室外污染。兒童尤易受到污染空氣的傷害(如呼吸次數(shù)快、活動量大、戶外活動時間長及玩耍時的污染),空氣的微粒物質(zhì)、硫化物等有害物質(zhì)增多會使兒童急性哮喘發(fā)作的危險性升高。暴風(fēng)雨、洪水均可污染水源使水源性疾病如痢疾、傷寒、霍亂、瘧疾等發(fā)生。全球氣溫變暖也促使生物病原性疾病增多,因為氣溫的升高,加速了疾病傳播媒介的生命周期,縮短了包括寄生蟲在內(nèi)的傳播媒介的孵育時間,延長了傳播季節(jié)。氣溫的變化,也將改變疾病傳播媒介對不同地區(qū)和海拔高度的適應(yīng)范圍。對許多疾病傳播媒介來說,就意味著這些傳播媒介有更大的分布范圍.加速并擴大了這些傳媒疾病對人類健康的威脅。除瘧疾外,乙型腦炎、登革熱發(fā)病率也升高,即使是普的感冒、流感、肺炎的發(fā)病率也會增加且地區(qū)分布也可能發(fā)生變化。全球死于瘧疾的100萬人群中,以5歲以下兒童為多。在非洲0~4歲兒童瘧疾死亡率為15歲以上人群的70倍。兒童還是最容易受到痢疾、傷寒攻擊的對象。

      社會是由個體所組成的,只要我們。“人人參與”環(huán)保,從我作起,從身邊的環(huán)保事情作起,不亂扔垃圾,不將有PG電子官方平臺入口毒有害的物質(zhì)排放到水中,不使用有毒害環(huán)境的化學(xué)物品,如使用無磷洗衣粉或干脆使用肥皂作洗滌劑,在家中避免應(yīng)用殺蟲劑等。

      由于世界各國對環(huán)境保護的重視,認(rèn)識到環(huán)境保護與經(jīng)濟發(fā)展既有矛盾又有統(tǒng)一的一面,以損害環(huán)境來發(fā)展經(jīng)濟是得不償失的,用來治理污染的環(huán)境將花費巨額費用。并且保護人類生存的環(huán)境是惠及子孫的千古偉業(yè)。各國環(huán)境及食品等保護法規(guī)的制定、頒布和實施,將使空氣、水和食品的質(zhì)量得到進(jìn)一步改善。.

      1987年在加拿大蒙特利爾國際會議上通過了大氣對流層臭氧物質(zhì)消耗的《蒙特利爾協(xié)定書》并經(jīng)后來的國際會議進(jìn)一步修訂完善,規(guī)定了消耗臭氧層的物質(zhì)及其應(yīng)被淘汰的時間。美國和183個國家己提交了在全球范圍內(nèi)消除消耗大氣臭氧層化學(xué)物質(zhì)的承諾。發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家共同采取行動減少或消除有害化學(xué)物質(zhì)的生產(chǎn)和利用,這預(yù)示著大氣平流層的臭氧水平可望在2050年重新恢復(fù)。中國將于2010年完成對其中消耗臭氧潛能值較高的5類20種化學(xué)物質(zhì)的生產(chǎn)及使用限定淘汰的時間表。

      近年我國政府雖然加大了對污染環(huán)境的力度,但飲水衛(wèi)生還是令人擔(dān)憂,有毒的工業(yè)廢棄物的排放、農(nóng)業(yè)化肥和殺蟲劑、除草劑的應(yīng)用、生活垃圾的增加都對江、河、湖、海水資源及地下水資源造成了污染,不衛(wèi)生的飲用水成了飲水的另一個問題。缺水和飲用水污染造成了所謂?!百Y源性缺水”和“水質(zhì)性缺水”的水荒,制約了社會經(jīng)濟的發(fā)展,同時對人類健康也構(gòu)成了威脅。水中加氯消毒法是2 0世紀(jì)最偉大的公共健康功業(yè),消除了傷寒、霍亂、痢疾等腸道傳染病對人類的威脅。當(dāng)用于消毒的氯與水中的腐植酸或鞣酸發(fā)生反應(yīng)后會生成三鹵化甲烷(Trihalomethanes,THMs),THM s包括氯仿和其它含氯的化合物,飲用含THM s的水與膽囊癌、直腸癌的發(fā)病有關(guān)[2]。

      我們正處在一個飛速發(fā)展的時代,發(fā)達(dá)國家的工業(yè)化進(jìn)程已基本完成,正在步入信息化時代,而發(fā)展中國家已經(jīng)或?qū)⒁M(jìn)入大規(guī)模的現(xiàn)代工業(yè)化、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)化建設(shè),城市化進(jìn)程也在加快。人類幾乎在所有的領(lǐng)域影響著大自然系統(tǒng),從顯微鏡所看到的微觀世界到宏觀的宇宙天體。經(jīng)濟的快速發(fā)展和大規(guī)模的工業(yè)、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和大量合成化學(xué)產(chǎn)品的生產(chǎn)和使用,化石燃料(如石油、天然氣等)的然燒,農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化過程中大量農(nóng)藥和殺蟲劑、除草劑的應(yīng)用,極大地滿足和改善了人們的生活?,F(xiàn)代化的交通技術(shù)和運輸工具也使得地球變得越來越小。在全球范圍內(nèi)迅速移動的物流(包括貨物、食品等)、信息、人口等以及全球各國經(jīng)濟發(fā)展的高度融入和依賴,使人類文明獲得了巨大的進(jìn)步,但同時也帶來了環(huán)境的污染和大氣質(zhì)量的變化,這些給人類的生存和健康造成了威脅。

      人工合成用于婦女避孕和預(yù)防流產(chǎn)的乙烯雌酚可誘發(fā)陰道癌和子宮癌.服藥婦女所生孩子可發(fā)生生殖道畸形,還可導(dǎo)致早產(chǎn)和新生兒死亡。

      殺蟲劑是一類用于預(yù)防、殺滅或減弱有害生物作用的化學(xué)物質(zhì),亦可用于調(diào)節(jié)植物生長或脫葉,包括農(nóng)藥、昆蟲防護劑、殺真菌劑、滅鼠劑、除草劑等。其分類主要為有機磷酸鹽、有機氯、除蟲菊以及合成的擬除蟲菊酯等等。由于殺蟲劑施用后可持續(xù)存在于環(huán)境中,并被集中到人類的食物鏈系,因此有較大的潛在危險甚至引起急性中毒。違規(guī)濫用高毒有機磷農(nóng)藥如甲胺磷、對硫磷以及氧化樂果等類殺蟲劑,造成的蔬菜污染的問題尤為嚴(yán)重。中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院中毒控制專家對河北省某地農(nóng)藥殘留問題作了10年追蹤研究,蔬菜中的殘留農(nóng)藥的種類和數(shù)量呈逐年上升的趨勢。1999年廣西一所中學(xué)還發(fā)生了因食用甲胺磷污染的蔬菜造成332人中毒的事件。

      另外,UVB暴露的增加還會對地球上的陸生和水生生物產(chǎn)生廣泛的有害效應(yīng),如穿透到海水下幾米深處的UVB增多會毀壞和耗竭浮游生物-水生生物食物鏈的基礎(chǔ)。

      工業(yè)上大量生產(chǎn)和使用的溴氟烷烴類(哈龍)、CFC(氟利昂,宣氟氯烴)等物質(zhì),當(dāng)他們合PG電子官方平臺入口并上升到平流層時,受到強烈的太陽紫外線(UVC)的照射,分解出氯和溴自由基(Cl-和Br-),這些自由基很快地與臭氧進(jìn)行連鎖反應(yīng),每個Cl-可摧毀10萬個臭氧分子。從而破壞了臭氧產(chǎn)生和消耗之間的平衡,使大量有害的紫外線輻射達(dá)地面。人們把這種破壞臭氧層、危害人類生存環(huán)境的物質(zhì)稱為“消耗臭氧層物質(zhì)”,簡稱(ODC),其包括下列物質(zhì):CFC、哈龍、四氯化碳、氯仿、溴甲烷及多溴氟烴等。CFC完全由人工合成,而被廣泛用作溶劑、冷卻劑、噴霧器推進(jìn)劑、發(fā)泡劑(如用于快餐盒),其在大氣中的壽命約為50~100年,早在20世紀(jì)80年代空氣中的CFC就增加了50%。

      本文僅從環(huán)境污染的宏觀角度,談?wù)剰拇髿馄搅鲗映粞跸摹⑷驓鉁刈兣?、合成化學(xué)物質(zhì)污染、全球人口和食品物質(zhì)的流動等方面引起的全球環(huán)境變化對人類健康的影響。

      在大氣平流層中,集中了大氣中約90%的臭氧(O3),其中離地面22~25km的地方臭氧濃度最高,被稱為“臭氧層”。臭氧層能吸收太陽光中波長300納米以下的紫外線,主要是一部分中波紫外線(UVB)和全部的短波紫外線(UVC),還可以防止過多的熱量到達(dá)地球,以保護地球上的人類和生物。這種紫外線輻射過多可損害生物的DNA和重要的生物學(xué)系統(tǒng),如過多的紫外線照射可以使皮膚癌、皮膚黑色素瘤、惡性黑色素瘤、白內(nèi)障的發(fā)病機率增加,還會抑制人體的免疫系統(tǒng),減弱人體對感染性疾病的保護作用,這對免疫功能發(fā)育尚未完全

      自二次世界大戰(zhàn)以來。人工合成的化學(xué)物質(zhì)達(dá)86,000余種,其中約75%接受過低毒或無毒試驗,有的化學(xué)產(chǎn)品的產(chǎn)量很高,在年產(chǎn)量高達(dá)250噸的產(chǎn)品中,僅有不到45%的化工品接受了基本的毒理學(xué)試驗,不到10%的產(chǎn)品接受了人體發(fā)育毒性試驗,不到1%接受了神經(jīng)發(fā)育毒性試驗。在工業(yè)化國家,那里的兒童感染性疾病的威脅已相對減少,但有出生缺陷的發(fā)生率增高,如尿道下裂、出生低體重、發(fā)育遲緩、皮膚色素異常.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良以及兒童腫瘤增多的傾向可能與接觸有毒的化學(xué)物品有關(guān)。

      硝酸和亞硝酸鹽類污染水源是因為使用化肥和農(nóng)村化糞池滲露進(jìn)入水源的結(jié)果,Leabharlann Baidu工喂養(yǎng)的嬰兒如用含這類化合物的水來配制奶方則有發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥的風(fēng)險。如小兒血液中高鐵血紅蛋白2 0%,應(yīng)勸其父母將小兒遠(yuǎn)離暴露區(qū)域,如有更高水平的高鐵血紅蛋白,則要用100%的氧或用1%的亞甲蘭(Methylene B1ue)加入5%葡萄糖液稀釋靜脈注射治療。

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