猴痘病毒(MPXV)卷土重來,為反思全球健康應對帶來契機。研究人員開展猴痘應對中基于場景的監(jiān)測與 “同一健康”(One Health)研究。結果表明,需采用更全面方法,加強監(jiān)測和社區(qū)參與。這有助于預防疫情,增強生態(tài)系統(tǒng)韌性。
猴痘,這個原本在非洲部分地區(qū) “低調” 存在的病毒,自 20 世紀 70 年代起就默默扎根。它如同一個隱藏的 “定時炸彈”,在很長一段時間里未引起全球太多關注。直到它跨越非洲大陸,開始在世PG電子通信界其他地方傳播,這才 “引爆” 了全球公共衛(wèi)生的關注熱潮。像埃博拉病毒一樣,猴痘病毒屬于人獸共患?。▃oonoses),能同時在人類和動物間傳播,給感染者帶來嚴重的損傷。但過去的應對策略,往往只聚焦于人類健康領域,忽視了那些影響病毒傳播的上游因素,比如社會生態(tài)系統(tǒng)的復雜作用。
為了解決這些問題,來自瑞士蘇黎世大學獸醫(yī)學院流行病學系、剛果民主共和國金沙薩大學公共衛(wèi)生學院流行病學與生物統(tǒng)計學系以及比利時布魯塞爾生態(tài)健康與 “同一健康” 網(wǎng)絡的研究人員 Marc K. Yambayamba 和 Simon Rüegg,開展了關于猴痘應對中基于場景的監(jiān)測與 “同一健康” 的研究。該研究成果發(fā)表在《One Health Outlook》上。
研究人員采用了多種方法。他們對已有的關于猴痘、埃博拉以及其他相關疾病的研究資料進行了綜合分析,從不同角度探討疾病在社會生態(tài)系統(tǒng)中的傳播機制。同時,參考了世界衛(wèi)生組織(WHO)、世界動物衛(wèi)生組織(WOAH)、聯(lián)合國糧食及農業(yè)組織(FAO)等國際組織發(fā)布的報告和指導文件,以獲取全面且權威的信息。
?。汉锒缓桶2├《驹诜侵薮嬖诹藥资?,卻直到傳播到其他大洲才受到國際廣泛關注。在被宣布為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(PHEIC)和非洲大陸安全公共衛(wèi)生緊急事件(PHECS)之前,國際社會對受影響人群缺乏支持。這反映出全球健康領域存在的不平等問題,即對非人類傳播的疾病關注度不足,導致錯過早期遏制和預防疾病傳播的機會。
:“同一健康” 方法整合人類、動物和環(huán)境健康,有助于更好地理解疾病爆發(fā)的復雜相互作用。因為哺乳動物是這些病毒的確認或疑似宿主,通過這種方法可以了解人類、家養(yǎng)動物和野生動物之間的界面,包括病毒存在情況以及經(jīng)濟、文化、行為和生態(tài)條件?;仡欉^去,若采用 “同一健康” 方法,在埃博拉疫情應對中可以建立信任,避免出現(xiàn)針對醫(yī)護人員和應對團隊的暴力行為。
?。夯趫鼍暗谋O(jiān)測系統(tǒng)關注人類、動物及其所處的生態(tài)系統(tǒng),與基于不同監(jiān)測流構建情報相比,能提供更準確和簡單的地理關聯(lián)。大規(guī)模應用時,有助于了解物種或特定地點的相互作用和模式,對維護社會生態(tài)系統(tǒng)的功能和韌性至關重要。
?。簩⑸鐣茖W家、人類學家和社區(qū)領袖等非衛(wèi)生專業(yè)人員納入應對工作,可以加深對猴痘傳播地區(qū)社會文化背景的理解。這種多學科協(xié)作能夠制定以社區(qū)為中心的應對措施,提高社區(qū)對控制措施的接受度,比如疫苗接種活動。
研究結論和討論部分強調了多方面的重要意義。從公共衛(wèi)生角度看,“同一健康” 方法和基于場景的監(jiān)測系統(tǒng)為預防和應對猴痘等疾病提供了更全面、有效的策略。加強對社會生態(tài)系統(tǒng)的監(jiān)測,能夠提前發(fā)現(xiàn)疾病傳播的潛在風險,及時采取措施。在社區(qū)層面,多學科協(xié)作促進了社區(qū)參與,增強了社區(qū)對疫情防控的責任感和配合度。從生態(tài)系統(tǒng)角度,關注動物和植物健康,有助于提高農業(yè)生態(tài)系統(tǒng)的韌性,保障糧食安全??傊@項研究為全球健康應對猴痘等疾病提供了新的思路和方向,對未來公共衛(wèi)生政策的制定和實施具有重要的參考價值。